卵巢癌不是妇科肿瘤中发病率最高的癌种,但却是死亡率最高的妇科肿瘤。在三八节到来之际,岳阳市中医院体检科主任张正元教授说,最近30年来,卵巢癌患者5年生存率并没有明显的提升,因此,他建议卵巢癌高危人群每年最好做一次相关检查,以便早发现,早治疗。
记者从岳阳市中医院了解到,岳阳市户籍居民中,女性发病率最高的肿瘤是乳腺癌,其次为肺癌、甲状腺癌等,卵巢癌排在第7位,占女性恶性肿瘤新发病例的3.5%。同样是癌症,但每种癌症的5年生存期差别很大。甲状腺癌女患者的5年生存率可达92.03%,乳腺癌的5年生存率可达84.16%,但卵巢癌的5年生存率只有52.39%。沈铿说,卵巢癌死亡率高的原因首先与卵巢的位置太深有关,“卵巢在盆腔腹腔里面,早期发现很难;宫颈癌虽然发病率也高,但宫颈的位置比较浅,乳腺则在体表,早期病变容易发现。”很多卵巢癌患者一经发现就是中晚期,治疗效果会受到影响。此外,中老年女性中比较常见的卵巢上皮癌对化疗不敏感,甚至出现了耐药的情况。“30年前我刚到协和医院工作室,卵巢癌的患者5年生存率是30%;30年过去了,卵巢癌患者的5年生存率还不到40%,最主要的原因是肿瘤发现得太晚了。”
好莱坞影星朱莉去年切除了卵巢,此前她曾切除了乳腺,原因是她检测出自己携带BRCA1和BRCA2的基因,属于这两种癌症的发病高风险人群。这种预防肿瘤的办法目前没有循证医学的证据但沈铿建议45岁以上的女性如果经济条件允许,可以查查是否携带BRCA1或BRCA2基因,“一旦携带这两种基因,患卵巢癌的概率会达到30%;而不携带这两种基因,患卵巢癌的概率不到1.4%。”高危人群要多做监测,每年到妇科进行检查,定期做超声检查等,一旦罹患卵巢癌,尽早发现,尽早治疗,提高5年生存率。
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