岳阳三大常规“尿常规 ”你看懂多少?

　　随着大家对健康重视，体检也成为我们捍卫健康的一个有利的武器。既然是武器，我们自己也要充分熟悉掌握它的使用方法，才会更好的利用并守护自己。

　　血常规、尿常规和大便常规是体检中最基本的检查项目，被称之为「三大常规」。尿常规不仅可以反映肾脏的功能，同时也是评价身体代谢的一个指标。不少患者感觉不舒服时常去医院接受尿常规检查，看看有无蛋白尿等情况，防止肾病。但是部分患者检查后看不懂结果，我们自己又不是医生，怎么才能看得懂尿常规呢?

　　做尿常规要知道是为了检测什么?

　　1、协助诊断泌尿系统疾病和疗效观察：如结核、结石、肿瘤、血管、泌尿系统炎症、淋巴管病变及肾移植等。

　　2、协助诊断由于代谢障碍引起的疾病：如糖尿病、胰腺炎、急性和慢性肝炎、急性溶血性疾病等。

　　3、职业病的辅助诊断：如急性汞好热四氯化碳中毒，慢性铅、铬、镉中毒等。

　　4、健康普查和家庭监护。

　　检查单上的符号是什么意思呢?

　　当我们拿到报告单时，上面有很多符号，比如 ↑ 代表该指标高于正常范围，↓ 代表该指标低于正常范围。化验单上的 +、- 、± 分别代表阳性、阴性和弱阳性。 + 的多少，代表数量上的变化。比如 +、++ 和 +++ 说明阳性的程度逐渐增强。

　　1、尿液颜色

　　正常尿液的颜色应该是清亮淡黄的。喝水较多时，尿液像白开水一样的无色透明。如果喝水少的话，尿液颜色会像啤酒一样呈黄色。

　　如果尿液出现了红色、酱油色、乳白色等，就必须高度重视了。有许多疾病可引起尿液颜色异常，如肿瘤、肝病、泌尿系感染、乳糜尿等。

　　特别是中老年人如果出现无痛性的肉眼血尿，必须首先排除肿瘤疾病，哪怕只出现了一次，也不可掉以轻心。

　　2、尿液 pH 值

　　尿液的 pH 值约 6.5，波动范围在 4.5～8.0 之间。pH 值随每天饮食成分改变，吃肉多的时候尿呈酸性，吃蔬菜水果多时尿呈碱性。感染、痛风和药物代谢都会影响尿液的 pH 值。

　　3、透明度(Clr)

　　正常尿清澈透明无沉淀。安静一段时间后，可出现絮状沉淀.尤其女性尿;尿液排挤时即浑浊，每每由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起，需作显微镜查抄予以辨别，少数病人尿中非晶形磷酸盐等析出，亦使尿浑浊，则无临床意义;

　　4、尿和肝脏的关系

　　尿胆原：正常为(-)阴性。如果报告该项是(+)，说明是阳性。阳性多见于肝脏疾病和血液疾病，比如溶血性黄疸、急性肝炎、蚕豆病等。

　　胆红素：正常为(-)阴性。阳性(+)为异常，多见于肝脏胰腺疾病，如肝硬化、堵塞性黄疸等。

　　5、红细胞

　　该项指标指的是尿液中红细胞的数量。在尿常规检查时，显微镜下观察每个视野尿液中红细胞超过了 3 个就称之为血尿。导致出现血尿的原因有很多，常见的主要有结石、感染、损伤、肿瘤、免疫性疾病等。我们需要特别重视血尿，如果出现了，应该尽快查明原因。

　　但是，并不是尿液是红色就一定是血尿。因为尿液颜色会受到食物、医疗操作和药物的影响。比如女性在月经期留尿、痔疮或尿道附近的出血混入尿中，还有服用利福平会使尿液呈红色。

　　6、白细胞

　　阴性(-)为正常，如果(+)或数值超过参考值，提示泌尿系感染。如果感染比较严重，会出现(++)或(+++)。

　　蛋白质：这一项就是我们常说的尿蛋白，正常为阴性。如果此项为阳性(+)，说明可能存在肾炎、肾病，正常人剧烈运动之后也可能出现阳性。

　　亚硝酸盐：阴性为正常，阳性可见于尿路感染。如果过多的进食维生素 C 或硝酸盐丰富的食物会出现阳性结果

　　解读报告时还需注意以下事项：

　　1、如果尿液在膀胱内储存时间过长，中性粒细胞可能破坏，释放酯酶到尿中，导致尿干化学检查结果白细胞阳性，而显微镜检查则为阴性，此种情况应以干化学分析仪检查结果为准。

　　2、肾移植患者排异反应可导致尿中出现大量淋巴细胞，淋巴细胞无酯酶，干化学分析为白细胞阴性，而显微镜检查则有白细胞，应以显微镜检查为准。

　　3、肾脏疾病尿中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白，因此显微镜检查可无红细胞存在，而干化学分析血红蛋白(隐血)呈阳性，此时将标本加热煮沸1min，冷却后再测，如隐血仍未阳性，此应以后者结果为准。

　　4、如果镜下发现红细胞，而尿液干化学分析隐血阴性，如果蒸馏水破坏试验阳性，则可能为维生素C等还原性物质的干扰而成假阴性，或者是试纸失效，应以镜下结果为准。

　　一份简单的尿常规报告，却深藏这么多的玄机。相信大家看完这些之后，应该都能看懂尿常规报告了。如果有异常情况出现，应该及时到医院进一步检查。一年一体检，让你放心，家人安心。

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